Ebeleri tutan nedir? iklim değişikliğine karşı mücadelede daha büyük bir göçük yaratmaktan mı? Başlangıç olarak, yeterli değiller. Birleşmiş Milletler, dünya çapında yaklaşık 900.000 ebe sıkıntısı olduğunu bildiriyor. Bu kıtlık, ebelerin bakımda merkezi bir role sahip olduğu diğer yüksek gelirli ülkelere kıyasla anne ölüm oranlarının daha kötü olduğu ABD’ye kadar uzanıyor.
Özellikle ABD’de, hastaların bir ebe veya doula ile çalışmak istemesi ile bunu yapması arasında sigortayla ilgili çok sayıda engel vardır. Birth Place Lab’ın baş araştırmacısı ve üniversitede ebelik profesörü olan Saraswathi Vedam, “Eşitlik açısından endişe verici olan şey, Siyahi, Yerli ve Latin kökenli insanların genellikle ebeye erişimde daha fazla engelin olduğu eyaletlerde yaşıyor olmalarıdır” diyor. Britanya Kolumbiyası. Vedam’ın araştırması, ebelerin Amerikan sağlık hizmetleri sistemine entegre edilmesinin eşitliği ve sağlık sonuçlarını olumlu yönde etkilediğini gösteriyor.
Ebe erişiminin önündeki bu engeller ile doğumun tıbbileştirilmesi ve beyaz erkek doğum uzmanları ile jinekologların yükselişi lehine ebeliğin altını oymaya yönelik ırkçı kampanya arasında bir geçiş çizgisi var. 1900’lerin başlarında, bu doktorlar, çalışmalarını suç sayarak ve itibarsızlaştırarak, genellikle Siyah olan ebeleri hedef aldılar. Tanınmış bir erken doğum uzmanı olan Joseph DeLee, ebeleri “barbarlığın kalıntısı” olarak nitelendirdi. Bu tarih, birçok Amerikalının neden en kötü ihtimalle ebeliği güvensiz bulduğunu veya hiç düşünmediğinin altını çiziyor. Vedam, “37 yıldır ebeyim ve ortalama bir insanın profesyonel ebelik ve onun neler sunabileceği hakkında bu kadar az şey bilmesi benim için hala şaşırtıcı” diyor.
Hastaları, iklim odaklı bakım sağlayabilecek doğum görevlileriyle, hastalarına klimaları olup olmadığını, evlerini sel basması durumunda bir planları olup olmadığını ve elektrik maaşı için nasıl başvuracaklarını bilip bilmediklerini soran kişilerle ilişkilendirmek. yapısal engellerin altında yatan ve onları engelleyen damgaların ortadan kaldırılmasını gerektirir.
İş gücünün kendisini desteklemek de çok önemli: Wheeler ve Ulusal Doğum Sermayesi İşbirliği’ndeki meslektaşları şu anda ebelere, doulalara ve diğer anne bakımı çalışanlarına iklim etkilerini ele almak için halihazırda neler yaptıklarını ve daha neler yapmak istediklerini soruyorlar. Buradaki fikir, bu sonuçların doğum çalışanları ile epidemiyologlar ve iklim bilimcileri gibi diğer profesyoneller arasında işbirlikçi eğitim geliştirmeye yardımcı olabileceğidir. Çalışmayı dayanışma inşası olarak görüyor ve “iklim krizi bize sağlığa nasıl yaklaştığımız konusunda kesişmemiz gerektiğini öğretiyor” gözleminde bulunuyor. Bu tür bir işbirliği, parça parça çabalarla olsa da daha önce gerçekleşti. Örneğin, 2018’de araştırmacılar, El Paso, Teksas’taki bir doğum merkezinin topluluk odasında ısıya maruz kalma ve anne sağlığı üzerine bir eğitime ev sahipliği yaptı. Pilot projeden sonra, katılan doulalar ve ebeler, ısı riskleri hakkında müşterileriyle daha sık görüştüklerini bildirdiler.
Ama büyümek için yer var. Davies ayrıca “sürdürülebilirlik okuryazarlığının her ebelik müfredatında temel bir bileşen” haline getirilmesi gerektiğine inanıyor – bu, ebeliğin sürdürülebilirlikle köklü bağlantısının ötesine geçen bir kodlama. Onun görüşü ve konuyla ilgili çalışmaları, ülkesi Yeni Zelanda’daki ebeliği çoktan etkilemiştir. Yeni Zelanda Ebeler Koleji’nin genel müdürü Alison Eddy, Davies’in ebelik ve sürdürülebilirlik araştırmasının meslek için bir katalizör olduğunu ve onları bir iklim çözümü olarak nasıl hizmet edeceklerini ciddi bir şekilde düşünmeye teşvik ettiğini söylüyor.
“Ebeleri işlerinde iklim değişikliği şampiyonu olmaları, uygulamalarında kaynakları nasıl kullanacakları konusunda eleştirel düşünmeleri ve hareket etmeleri ve hükümetleri, hastaneleri ve politikacıları sorumlu tutmak için savunuculuktaki rollerini dikkate almaları için eğitmek ve yönlendirmek” sorumluluğu vardır. ”diyor Eddy. Bu inancı uygulamaya koydu: Kolej, Yeni Zelanda’nın İklim Değişikliğine Müdahale (Sıfır Karbon) Değişiklik Yasa Tasarısında hamile insanların ve bebeklerin özel ihtiyaçlarının tanınmasını savundu.
ABD’de, iyileştirilmiş sağlık sonuçlarıyla bağlantıları nedeniyle ebelere yatırım yapılmasına yönelik bir miktar hareket var: Haziran ayında, Biden yönetimi anne sağlığı krizini ele almak için devletlerle birlikte çalışma taahhüdünü içeren bir “taslak” yayınladı. doulalar ve ebeler. İklim değişikliğinin etkilerine karşı özellikle savunmasız olan kadınlar için, onların iklimle ilgili bakımla bağlantılarını yansıtan benzer bir çaba gösterilmesi gerekiyor.
İklim krizi hakkında bu kadar çok konuşma, nelerden vazgeçmemiz gerektiğiyle ilgili. Ancak ebe tarafından genişletilmiş bakım, kazanabileceğimiz nadir bir örnektir.