DSÖ yönergelerine göre, eğer bir doktor vicdani olarak kürtaj yapılmasına karşı çıkarsa, o ülkenin sağlık sistemi hastayı alternatif bir sağlık hizmeti sağlayıcısına sevk etmelidir. Ancak zorunlu sevkler zayıf bir çözümdür ve vicdani olarak itiraz eden sağlık hizmeti uzmanları da hastaları gerekli bakımı sağlayacak birine güvenilir bir şekilde sevk etme konusunda genellikle isteksizdir. Hoctor, İtalya da dahil olmak üzere bazı Avrupa ülkelerindeki zayıf erişimin ana nedenlerinden birinin yedekleme sağlayıcılarını sağlama konusundaki bu sistemik başarısızlığın olduğunu söylüyor.
Vicdani ret bazı ülkelerde, özellikle Hırvatistan, Romanya ve Slovakya’da yükselişte. İsveç, Finlandiya ve Bulgaristan da dahil olmak üzere diğerleri, kürtaja erişimin bir sağlık hizmeti sağlayıcısının görevinin bir parçası olarak görülmesini sağlayarak bunu yasakladı.
Ancak araştırmalar, kürtaj bakımı için seyahat etmenin en yaygın nedeninin – İrlanda’da görüldüğü gibi – bir ülkenin gebelik yaşı sınırı olduğunu bulmuştur. DSÖ, gebelik yaşına göre kürtajın yasaklanmasını önermese de, 20’den fazla Avrupa ülkesinde kürtaja erişim 12 hafta ile sınırlandırılmıştır. Bazı yerlerde sınır daha da sıkıdır; Örneğin Hırvatistan ve Portekiz’in 10 haftalık bir sınırı vardır.
Çoğu insan, başarısız bir ilaç kürtajı, maliyet veya diğer engeller nedeniyle veya hamile olduklarını fark etmedikleri için ülkelerinin limitlerini aşan bir kürtaja ihtiyaç duyar. Araştırmalar, insanların gebelik yaşı sınırları nedeniyle kürtajı reddetmelerinin, özellikle bilişsel bozukluğu olan kişilerde hamileliğin istenmeyen bir şekilde devam etmesine yol açabileceğini bulmuştur.
12 hafta sınırı olan birçok ülkede, kürtajın daha sonra gerçekleşmesine izin veren dolambaçlı istisnalar da vardır. Yunanistan’ı ele alalım. 12 haftalık sınır, tecavüz ve ensest vakalarında 19 haftaya, fetüsün anormalliği varsa 24 haftaya, annenin hayati tehlikesi veya annenin vücuduna ciddi kalıcı zarar verme ihtimali varsa tamamen kaldırılıyor. veya akıl sağlığı. Ancak talep üzerine, Avrupa’da ikinci trimester kürtajı yaptırabileceğiniz yalnızca bir avuç ülke var – Hollanda, İngiltere, Galler ve İspanya gibi – bu da bazı ülkelerin 12 yaşından sonra bakım arayan insanlardan gelen taleplerle dolup taştığı anlamına geliyor. -hafta sınırı.
Sınırların sıkı olduğu bazı ülkelerde kürtaja erişim, yasanın ne kadar katı yorumlandığına bağlı olabilir. Almanya’da kürtaj yasa dışıdır, ancak hamileler danışmanlık almayı kabul etmeleri halinde 12 haftaya kadar veya hamilelik annenin sağlığı için tehlike oluşturuyorsa bundan sonra da kürtaj yaptırabilirler. İngiltere’de bunun tersi doğrudur; liberal bir yasası vardır, ancak uygulanır. Haziran 2023’te, bir kadına yasal sınır geçtikten sonra kürtaj hapı almak için yalan söylediği için 28 ay hapis cezası verildiğinde, İngiliz kamuoyuna 24 haftayı geçen kürtajın hala cezai bir suç olduğu sert bir şekilde hatırlatıldı.
Bir de masraf meselesi var. Seyahat edecek paranız varsa, masraflar burada bitmez: Örneğin, ikamet etmeyenler Hollanda’da kürtaj olmak için 1.000 Euro’nun üzerinde ödeme yapmalıdır. Kürtaj için yurt dışına seyahat etmeyen insanlar için bile, Avrupa’daki 31 ülkede kürtaj ulusal sağlık hizmetleri kapsamına dahil değildir, bu da maliyetlerin önemli bir engel oluşturduğu ve marjinalize edilmiş insanları orantısız bir şekilde etkilediği anlamına gelir. Mülteciler ve engelliler ile seyahat etmeye gücü yetmeyenler zaten bir ülkenin kısıtlamaları nedeniyle daha fazla engelleniyor.
Hoctor, kısmen şu anda Amerika’da olanlardan dolayı, geçen yıl üreme haklarına yönelik ilerleme dalgalarını göz ardı etmeme konusunda uyarıda bulunuyor. Avrupa, bazılarının gördüğü ütopya olmayabilir, ancak ilerleme kaydedilmeye devam ediyor. İspanya’da bekleme süreleri çöpe atıldı, Fransa’da gebelik yaşı sınırları genişletildi, Finlandiya’da iki doktorla onay zorunluluğu kaldırıldı. Hoctor, “Gerçekleşen ilerlemeyi belgelememiz gerçekten önemli,” diyor. Ancak üreme hakları mücadelesi sadece ABD’de değil, dünyanın her yerinde devam ediyor. “Genel olarak, bölgedeki her ülkede iyileştirme için yer var.”