arasında hareket etmek için Carmen Kilpatrick, hastane binaları ve hastalarını görmek için meslektaşları tarafından tekerlekli sandalyede itilip kakılmak zorunda kaldı. UC San Francisco’da ikinci sınıf psikiyatri asistanı ve ilk kez anne olacak olan Kilpatrick ikiz bekliyordu. İkizlerin konumu Kilpatrick’i erken doğum riskine soktu ve doğum uzmanı birkaç dakikadan fazla ayakta durmamasını tavsiye etti. Sonunda risk o kadar yükseldi ki, dört haftalık ücretli doğum iznine erken başladı.
Kendi kendime ‘Bu kesinlikle yeterli bir zaman değil’ diye düşündüm. Çok, çok endişelendim, ”diye hatırladı Kilpatrick. Bu yüzden yardım için UCSF’deki sendikasına ulaştı.
Çok az yan hak ve çok az ücretle saatlerce çalışmak, eğitim gören doktorlar için uzun süredir bir standart olmuştur. Bunlar, hastanede “ev personeli” olarak adlandırılan stajyerleri, asistanları ve arkadaşları içerir. Bunlar, birçok hastanede sizinle ilk karşılaşan ve yatağınızın başında en çok zaman geçiren doktorlardır. Hastalarla ilgilenmek için düzenli olarak 28 saatlik vardiyalarda kalıyorlar, ancak kazançlarının çoğuna mal olan küçük bir apartman dairesinde birkaç saat dinlenebiliyorlar. Ev personeli için ortalama başlangıç maaşı ulusal olarak 60.942 dolardır ve bu koşullar altında tıp fakültesinden sonra on yıla kadar harcayabilirler. Ev personelinin yüzde 60’ından fazlası çalışma koşullarıyla ilgili tükenmişlik yaşıyor ve birçoğu intihar etti.
Özellikle Covid-19 salgınından bu yana yorgun ve dehşete düşmüş olan ABD genelindeki ev çalışanları, daha büyük faydalar için toplu pazarlık yapmak üzere artık sendikalaşıyor. Son iki yılda, California ve New York başta olmak üzere en az dokuz hastane sendikalaştı. Ülkedeki en büyük kurum personeli sendikası olan Stajyerler ve Konut Sakinleri Komitesi (CIR), pandeminin başladığı 2019’dan bu yana üye sayısını yüzde 40’ın üzerinde artırdı ve 24.000’den fazla kurum çalışanını temsil ediyor.
Personel Sendikaları Etkili Olabilir mi?
Basitçe bir birlik oluşturmak kolay bir girişim değildir. Sendikalaşmaya ilişkin yasalar ABD eyaletine ve bir hastanenin kamu ya da özel olmasına göre değişir. Bazı eyaletlerde, ev personelinin bir sendika kurması bile yasa dışıdır. Yasal olduğu yerlerde, çoğu hastane sendikaları ilk kurulduklarında tanımazlar. Ev personel sendikaları daha sonra resmi bir seçim için Ulusal Çalışma İlişkileri Kuruluna başvurmalıdır. Bu yılın Şubat ayı sonlarında seçimini yapan ve ezici bir çoğunlukla sendikalaşma lehinde oy kullanan Montefiore Tıp Merkezi’ndeki durum buydu. Pensilvanya Üniversitesi’ndeki ev personeli yakın zamanda bir seçim talebinde bulundu.
Bir sendika kurulduktan sonra bile değişim hiçbir şekilde garanti edilemez. Sendikanın, bir sözleşmede belirtilen herhangi bir kazanımı elde etmek için hastaneyle verimli bir şekilde müzakere etmesi gerekiyor. Hastaneler, Dr. Jordan J. Cohen tarafından açıklanan duyguları paylaşarak müzakerelerden kaçınabilir. New England Tıp Dergisi. Amerikan Tıp Kolejleri Birliği’nin başkanı olan Cohen, kurum personelinin hastanelere başka yollarla geri bildirim iletebileceği için gereksiz olduklarını düşünerek kurum personeli sendikalarına karşı çıktı. Aslında, diye yazdı, sendikalar zararlıdır çünkü ev personeli ile hastane arasında halkın güvenini aşındırabilecek çekişme yaratabilirler.
Pek çok kişi şu soruyu soruyor: Ev personel sendikalarındaki mevcut büyüme sağlık hizmetlerinde anlamlı değişiklikler getirebilir mi?
Cevap Evet. Büyük hastane sistemlerinin ticari teşviklerinin tıbbi bakımın nasıl uygulanacağını giderek daha fazla dikte ettiği bir zamanda, sendikalar bu bakımı fiilen sunan kurum personeline söz hakkı verebilir. Üyesi olduğum UCSF’deki daha aktif ev personel sendikalarından birinin başardığı somut değişikliklerin incelenmesi tam olarak nasıl olduğunu gösteriyor.
Personel Sendikaları ve UCSF’deki Başarı
Tarihsel olarak, ABD’deki ev personeli sendikalarının başarısı, ülkenin dalgalanan siyaseti ve ekonomisiyle yakından bağlantılıdır. 1930’ların başlarında, ABD Başkanı Franklin D. Roosevelt’in ekonomiyi Büyük Buhran’dan kurtarmak için Yeni Düzen’i yürürlüğe koymasıyla ilk kurum personeli sendikası kuruldu. Ulusal Çalışma İlişkileri Yasası’nın kabul edilmesinden sonra, özel sektör çalışanları sendikalaşma hakkını kazandı. Klinik eğitimlerinin ilk yılındaki bir grup tıp stajyeri, bugün ev personeli tarafından yapılan aynı taleplerin çoğu için kulis yaptı: makul çalışma saatleri, daha fazla eğitim konferansları ve tıp eğitiminde ayrımcı uygulamaların ortadan kaldırılması.
Ancak 1950’lerin başlarında, McCarthyciliğin damgasını vurduğu daha muhafazakar siyasi ortamda, örgüt, yıkıcı komünist bağların iddiaları arasında dağıldı. CIR 1957’de kuruldu ve New York’ta ev çalışanları için ülkenin ilk toplu iş sözleşmesini müzakere etti. O zamandan beri, sendika ülke genelinde ev personelinin yaklaşık yüzde 15’ini temsil edecek şekilde genişledi. Şimdi, Amerikalıların yüzde 71’inin işçi sendikalarını desteklediği Amazon depo çalışanlarından Starbucks baristalarına kadar tüm emek sektörlerinde sendikalaşma için hararetli bir zaman. Ev personel sendikaları bu ulusal eğilimin bir istisnası değildir.
