Son derece güvenilir sistemler dahili yedeklilik var. Örneğin su gibi kamu hizmetlerinde musluğu açtığımızda suyun tamamen akmasını bekleriz. Durum böyle olmasaydı çok kızardık ve sisteme fazlalık katacak ve normal hizmeti geri getirecek rezervuarlara ve sızıntıların onarımlarına hızlı yatırım yapılmasını beklerdik. Havacılık endüstrisinde de aynı şey bekleniyor: Bir uçak tek motorla uçabilirken, yıkıcı bir arıza olmamasını sağlamak için tüm ticari jetlerde iki hatta dört motor bulunur.
Ancak bir şekilde, hastane kapasitemizde fazlalık olmadan yaşamayı öğrendik, öyle ki, son derece öngörülebilir mevsimsel talep oluştuğunda, durum son derece sorunlu hale geliyor. Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü’ne göre, kişi başına ortalama yatak sayısı 1000’de yaklaşık 4,4 ve yatak doluluk oranı yüzde 76’dır. Avrupa genelinde en düşük oranlar İsveç ve Birleşik Krallık’ta: Birleşik Krallık’ta 1.000 kişi başına 2,5 yatak var ve geçen yıl yatak doluluk oranı yüzde 93’ün üzerindeydi. İşten çıkarma olmamasının etkisi, özellikle kış aylarında açıktır: İnsanlar acil servislerde uzun süre beklemek zorunda kalıyor, ambulanslar hastanelerin dışında birikiyor ve ameliyat olması planlanan hastalar bu ameliyatların iptal edildiğini görüyor.
Sanal koğuşlar, durumu iyileştirmenin bir yoludur. Bunlar, tıbbi personelin hastanın klinik durumunu uzaktan izlemesine olanak tanıyan bazı basit teknolojileri (genellikle bir uygulama veya bir sensör ve birkaç tıbbi cihaz) kullanarak evde hastalara hastane düzeyinde bakım sağlar. Sanal koğuşlar, hastaneye kabul edilen hastaların evlerine günlerce erken gitmelerine ve yine de kendi evlerinin rahatlığında kaliteli bakım almalarına olanak tanır. Artık İngiltere’nin her yerinde, Ulusal Sağlık Hizmetinde bulunan teknoloji destekli sanal koğuşlarımız var.
Daha da iddialı olan, sürekli izleme gerektiren, devam eden, uzun vadeli bir durumu olan hastaları içeren dijital evde bakımdır. Bu önemli, çünkü hastane yataklarının yüzde 70’i uzun süreli durumları nedeniyle orada bulunan biri tarafından işgal ediliyor. Airedale’de, ilerleyici bir akciğer hastalığı olan kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan ve acil servis olarak hastaneye gelmek zorunda olan kişilerin oranını yarıya indirmeyi başardılar. Londra’daki Imperial College, kalp yetmezliği olan hastalar için benzer sonuçlar elde etti.
Bir sonraki zorluk, canlı bir küçük ev dijital ev bakımı endüstrisinden kendi endüstriyel devrimimize geçmek. Şu anda hastaneye kabul edilmekten kaçınıyoruz ve insanların evlerine daha erken gitmelerine yardımcı oluyoruz, ancak gerçekten ölçeklendirmek için hastaları kabul noktasından daha önce işe almamız gerekiyor. Artık evde teknoloji destekli bakımdan en çok yararlanacak ve daha erken müdahale edebilecek kişileri hedeflememize yardımcı olabilecek akıllı nüfus sağlığı verilerimiz var. Pandemi sırasında evde test de yaygınlaştı ve bu da dijital evde bakımda kullanılabilecek başka bir araç. Örneğin, onkoloji tedavisi sırasında ortaya çıkan bir komplikasyon olan nötropenik sepsis için yanal akışlar geliştirilmekte olup, bu da herkesin kanseri evden yönetmesine yardımcı olabilir.
Önümüzdeki birkaç yıl içinde, dijital evde bakımın ana akım haline gelmesi, sağlık sistemimizi daha az kriz temelli ve daha öngörülebilir hale getirmesi ve sorunları tırmanmadan önce çözmesi gerekiyor. Hastaları daha uzun süre evde tutmak için elimizdeki verileri ve akıllı araçları kullanarak bunu başarabiliriz. Bu çözüm aynı zamanda iş memnuniyetini artıracak ve şu anda ciddi şekilde tükenmiş olan klinik personelin tükenmişliğini önleyecektir.”
Bu makale WIRED UK dergisinin Temmuz/Ağustos 2023 sayısında yer almaktadır.
